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FAQ
Q&A
구비서류안내 | 질병/상해/재물보험 | 보상서비스 | MG손해보험

구비서류안내

유의사항

  • 아래의 서류링크들을 클릭하시면 장기보험 보상관련 양식을 다운로드 받으실 수 있습니다.
  • 다운로드 받으신 서류를 작성/인쇄후 아래의 방법에 따라 접수해 주시기 바랍니다.
실손의료비 등 청구액 100만원 이상건
  • 우편접수

    [청구서류 접수확인] (T.1599-8598)
    우)07212 서울특별시 영등포구 선유동2로 57
    이레빌딩(신관) 14층
    MG손해보험㈜ 보험금 청구 접수센터(등기접수)

  • 방문접수

    보험금 청구 접수 센터
    MG손해보험 지사(지점), 보상서비스센터
    (보상가이드 보상센터찾기 참고)

실손의료비 등 청구액 100만원 미만건
  • 온라인접수 바로가기

    홈페이지 온라인창구 →보상→질병/상해보험금청구

  • FAX 접수

    [청구서류 접수확인] (T.1599-8598)
    F. 0505-088-1646~9

실손의료비 보험금 청구서류 접수대행 서비스 청구대행신청서
  • 서비스 대상 : 실손의료보험을 당사와 타사에 중복 가입하여 보험금 비례보상 처리 대상 고객님
  • 서비스 내용 : 당사 실손의료보험 청구서류 제출시 서비스 신청하시면 타사에 서류 접수를 대행하여드립니다.
  • 서비스 신청방법 : 보험금 청구시 '청구대행 신청서' 첨부하여 접수하시면 됩니다.
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※ 청구양식이 안보이시는 분은 아크로벳리더를 설치하신 후 보시기 바랍니다.

질병사고, 상해사고

인쇄
질병사고, 상해사고 : 구분, 구비서류, 관련서식, 발급처
구분 구비서류 관련서식 발급처
공통
  • 보험금청구서(개인(신용)정보처리동의서, 계좌번호 포함)
  • 청구인 신분증 사본
인보험청구서
재물보험청구서
개인정보활용동의서
위임장
MG손해보험
관공서

※ (필요시) 추가서류

  • 가족관계 확인 필요시
    • - 가족관계 확인 서류(예시 : 가족관계증명서(상세), 혼인관계증명서 등)
    • - 배우자, 자녀 등의 보장상품, 수익자가 미성년자인 경우 등
  • 대리인 청구시 : 위임장, 보험금 청구권자의 인감증명서(또는 본인서명사실확인서), 보험금 청구권자의 개인(신용)정보처리동의서
  • 상해사고시 : 사고입증서류(표 아래 참고)
사망
  • 사망진단서(시체검안서) 원본 또는 피보험자 기본증명서(사망사실 기재)가 첨부된 사망진단서(시체검안서) 사본(원본대조필 포함)
인보험청구서
인보험청구서(예시)
위임장
MG손해보험
경찰서
의료기관
관공서
※ (수익자 미지정시) 추가 요청서류
  • 상속관계 확인서류(예시 : 가족관계증명서(상세), 혼인증명서 등)
  • 상속인이 다수인 경우 : 상속인 각각의 위임장 및 인감증명서 (또는 본인서명사실확인서)
입원
  • 진단서[단, 50만원 이하시 진단명이 포함된 입퇴원 확인서 또는 진단명 및 입원 기간이 포함된 진료확인서로 갈음]
  • 입퇴원확인서 (진단서에 입원기간이 포함된 경우 및 실손의료보험의 경우는 제외)
※ 실손의료보험의 경우 진료비계산서(영수증) 및 진료비세부내역서 추가
인보험청구서
인보험청구서(예시)
의료기관
통원 3만원 이하 청구시
  • 보험금 청구서
  • 일자별 진료비 및 약제비계산서(영수증)
※ 보험금 지급시 필요에 따라 아래 추가 증빙서류를 요청할 수 있습니다.
인보험청구서
인보험청구서(예시)
청구대행신청서
의료비 신속지급제도
신청 및 확약서
의료기관
3만원 초과 청구시
  • 보험금 청구서
  • 일자별 진료비 및 약제비계산서(영수증)
  • 진료비 세부내역서
  • 처방전(질병분류기호 기재필요)
※ 질병분류기호가 기재된 처방전이 없는 경우 아래의 [추가증빙서류]가 필요할 수 있습니다.
추가증빙서류
  • 진단서
  • 통원확인서
  • 진료확인서
  • 진료비세부내역서
  • 소견서
  • 진료차트 등
주의사항 해당 의료기관에서 질병분류기호가 기재된 처방전을 꼭 받으셔야 합니다. (발급비용 무료)
환자는 통원치료 후 해당 의료기관에 질병분류기호(질병코드)가 기재된 처방전 2부를 요구할 수 있으며, 의료 관련 법령에 따라 병원은 이에 응해야 합니다.
실손의료보험 가입자가 이 처방전을 보험금 청구서 및 병원영수증과 함께 제출하는 경우 추가증빙서류를 발급받기위해 해당 의료기관을 재방문하거나, 발급 비용 부담없이 보험금을 받으실 수 있습니다.
해당 의료기관은 추가증빙서류 발급시 별도 비용을 청구할 수 있으므로, 치료 후 반드시 질병분류 기호가 기재된 처방전 2부를 교부받으시기바랍니다.
금액구분은 동일사고당 영수금액을 기준으로 합니다.
10만원 이하 청구건에 대해서도 보험금 지급 제외대상이 많은 진료과목(산부인과, 항문외과, 비뇨기과, 피부과 등) 및 짧은 기간내 보험금 청구횟수가 과다한 경우 등 추가심사가 필요하다고 판단되는 때에는 별도의 추가 증빙서류 제출이 필요할 수 있습니다.
카드결제 영수증은 증빙서류가 될 수 없습니다.
장해 후유장해진단서
※ 발급전 보험회사 고객센터 또는 지급담당자와 상의하시기 바랍니다.
의료기관
※(일반)진단서로 대체 가능한 장해
  • 만성신부전 : 최초 혈액투석일, 환자상태 기재
  • 사지절단 : 절단부위, 환자상태 기재, X-ray필름 첨부
  • 인공관절치환술 : 수술명, 수술일자 기재
  • 비장, 신장척출 : 비장, 신장척출 수술일 기재
의료기관
진단
  • 진단서
  • 진단사실 확인서류
    [예시] : 암 : 조직검사결과지, 뇌졸증·급성심근경색 : 정밀검사결과지(CT, MRI, 심전도 등)
의료기관
골절
    ※ 진단명(질병분류코드), 진단일자가 포함된 서류
  • 진단서(확정진단)
  • 추가서류 : X-ray 필름(결과지), 의사소견서
  • ※ 필요에 따라 추가 증빙서류를 요청할 수 있습니다.
의료기관
수술
  • 진단서·수술확인서 등 진단명, 수술명, 수술일자가 포함된 서류
의료기관
태아보험 신생아입원비
  • 출생증명서 또는 가족관계증명서(상세)
  • 진단서(단, 50만원 이하시 진단명이 포함된 입퇴원 확인서 또는 진단명 및 입원기간이 포함된 진료확인서로 갈음)
  • 입퇴원확인서 *(인큐베이터 사용시 해당기간 명시)
    *진단서에 입원기간(인큐베이터 사용기간)이 포함된 경우는 제외
의료기관
유산/사산
  • 진단서(유산), 사산증명서(사산)
의료기관
응급비용
  • 119구급구조증명서(가족 이용시 주민등록등본 필요)
소방서

사고내용, 특성, 상품(보장내역)에 따라 추가 심사서류를 요구할 수 있습니다.
진단서, 통원확인서, 처방전, 진료확인서, 소견서, 수술확인서, 진료차트 등에는 진단명기재되어 있어야 합니다.

상해 입증서류 예시
  • 1. 교통사고 : 공공기관(경찰서, 소방서 등), 손해보험사, 공제조합(버스, 화물, 택시 등) 사고사실확인서
  • 2. 산업재해 : 산업재해처리내역서 또는 보험급여지급확인서
  • 3. 군인재해사고 : 공무상병인증서
  • 4. 의료사고 등 법원분쟁 : 법원판결물
  • 5. 기타 재해사고 : 공공기관(경찰서, 소방서 등) 사고사실확인서
  • 6. 확인서류 발급불가 재해사고 : 병원초진차트 등 재해사고 증명서류 및 보험금 청구서상 재해사고 내용 기재

비용손해

인쇄
비용손해 : 구분, 구비서류, 관련서식, 발급처로 구성된 표
구분 구비서류 관련서식 발급처
공통서류
  • 보험금청구서 (당사양식, 개인(신용)정보 활용 동의서 포함)
  • 피보험자 신분증사본 및 통장사본
인보험청구서
인보험청구서(예시)
위임장
MG손해보험
견인비
  • 견인비영수증, 수리견적서
  • 보험사 견인서비스 이용확인서(당사 건은 생략가능)
해당보험사
차량 대체비용 및
자동차 렌트비용
자동차 보험 처리시
  • 차량(대물)지급결의서, 차량등록원부, 차량수리견적서
해당보험사
등록사업소
정비업체
경찰서
자동차 보험 미처리시
  • 폐차시 : 폐차확인원, 수리불능확인서, 차량등록원부
  • 차량수리시 : 차량수리견적서, 차량등록원부
도난
  • 도난사고사실확인원(신고일로부터 30일 경과 후 발급)
  • 차량등록원부
면허정지(취소)위로금
  • 면허정지(취소)확인원
경찰서
벌금
  • 약식명령서 또는 판결문, 벌금영수증
경찰서
법원
교도소
의료기관
형사합의지원금
(정액)
  • 교통사고사실확인원(경찰서)
  • 자동차보험 사고처리확인서
  • 피해자 진단서
형사합의지원금
(실손보상)
  • 교통사고사실확인원(경찰서)
  • 자동차보험 사고처리확인서
  • 피해자 진단서
  • 경찰서에 제출된 형사합의서(합의금액 명시)
교통사고수습지원금
  • 피해자진단서(사망시 사망진단서), 입통원확인서
생활안정지원금
  • 출소증명원
방어비용
(변호사선임비용)
  • 약식명령서 또는 판결문
  • 사건처분증명원(기소중인 경우), 재소/출소증명원
  • 선임한 변호사가 발행한 세금계산서
자동차보험료
할증보조금
  • 대인(자손, 대물)지급결의서
해당보험사
주차장아파트
사고위로금
  • 대물(자차)지급결의서

※ 사고내용이나 특성에 따라 추가 서류의 제출을 요청할 수 있습니다.
보험금 청구에 대한 자세한 내용은 당사 홈페이지(www.mggeneralins.com)를 통해 확인하실 수 있으며, 기타 자세한 문의는 고객센터(☎1588-5959) 를 이용하시기 바랍니다

치아보장치료비

인쇄
치아보장치료비 : 구분, 구비서류, 관련서식, 발급처로 구성된 표
구분 구비서류 관련서식 발급처
공통서류
  • 보험금청구서 [당사양식, 개인(신용)정보 활용 동의서 포함]
  • 통장사본(피보험자 또는 수익자 본인 명의, 단 보험료 자동이체시 생략가능)
  • 피보험자의 신분증사본, 가족관계 확인 필요시 주민등록등본 첨부
  • 사고증빙서류(초진차트, 교통사고, 폭행사고, 산재 등 사고사실확인원 등)
※ 사고확인서 : 관공서등을 통한 사고확인이 불가한 경우 사고 입증 목적
※ 보험금 청구서상에 피보험자 및 수익자 본인명의 계좌번호 기재시 통장, 신분증 사본 생략 가능
인보험청구서
인보험청구서(예시)
위임장
사고확인서
MG손해보험
치과치료 관련 증명서
  • 치과진료 진단서(아래의 내용이 필수적으로 포함되어야 함)
    • - 치료한 치아(또는 발거한 치아)의 위치 및 치아번호
    • - 해당 치아의 내원당시의 치아상태
    • - 치아의 직접적인 치료원인(또는 발거원인)
    • - 치료받은 치과치료의 종류
    • - 치과치료진단확정일 및 치료시작일(또는 발거일자), 치료(예정)종료일
  • 치과진료기록 사본
  • 치과진료(또는 발거) 전후의 X-ray 사진 또는 이에 준하는 판독자료
※ 충전치료(아말감, G.I) 시에는 진단서 대신 치과진료기록 사본으로 대체가능합니다.
※ 사고내용이나 특성에 따라 추가서류(구강 내 사진 또는 이에 준하는 판독자료 등)의 제출을 요청할 수 있습니다.
의료기관

홀인원 비용

인쇄
치아보장치료비 : 구분, 구비서류, 관련서식, 발급처로 구성된 표
구분 구비서류 관련서식 발급처
공통서류
  • 보험금청구서 [당사양식, 개인(신용)정보 활용 동의서 포함]
  • 피보험자 신분증사본 및 통장사본
  • 홀인원증명서, 스코어카드
재물보험청구서
개인정보활용동의서
위임장
MG손해보험
골프장 구입처
추가서류
(‘08.04 이전 가입자)
  • 비용영수증(신용카드 및 직불카드전표, 세금계산서)
    ※ 축하회비용(홀인원일로부터 1개월 이내 사용분), 골프장 기념식수 비용, 증정용 기념품 구입비용
  • 동반 캐디에 대한 축의금지급 증빙서류

배상책임

치아보장치료비 : 구분, 구비서류, 관련서식, 발급처로 구성된 표
구분 구비서류 관련서식 발급처
필수서류
  • 보험금청구서 [당사양식, 개인(신용)정보 활용 동의서 포함]
    (피보험자 및 목격자 등 사고관련자 모두 필수)
    ※ 미성년자의 경우 친권자(법정대리인) 작성
  • 피보험자 및 피해자 신분증
  • 피보험자의 주민등록등본
재물보험청구서
개인정보활용동의서
위임장
사고확인서
MG손해보험
대인배상
  • 진단서 또는 진료확인서(진단명 명시), 초진진료차트, 치료비영수증
의료기관